Акне: причини, симптоми, лікування та профілактика вугрової хвороби

Акне є поширеним шкірним захворюванням, приблизно 9,4% людей у світі страждають від вугрової хвороби. Існує безліч сучасних варіантів лікування, які допоможуть позбутися прищів і запобігти появі рубців.

Що таке акне?

Акне (вугрова хвороба) — це хронічне запальне захворювання шкіри, яке виникає через закупорку волосяних фолікулів і сальних залоз себумом (шкірним салом) та відмерлими клітинами шкіри. Надлишковий себум і закупорка пор призводять до утворення прищів, комедонів, запалених елементів і, у деяких випадках, кіст. Акне найчастіше проявляється на обличчі, але також може з’являтися на спині, грудях і плечах.

Чим акне відрізняється від звичайних прищів, чорних цяток і міліумів?

Акне — це комплексне шкірне захворювання, яке відрізняється від звичайних прищів, чорних цяток і міліумів за своїм походженням і клінічними проявами. Основні відмінності прищів і вугрів:

• прищі — це запалені елементи, які можуть бути частиною акне, але можуть виникати і окремо;

• міліуми — це безболісні білі вугрі, не пов’язані із запаленням;

• чорні цятки — це незапалені комедони, які усуваються за допомогою очищувальних засобів або шляхом видавлювання косметичним інструментом.

Акне — це обширний шкірний стан, який включає різні види вугрів, зокрема чорні цятки, білі вугрі та запалені прищі. На відміну від звичайних прищів, комедонів і міліумів, акне потребує більш комплексного підходу в лікуванні.

Які основні причини появи акне?

Вугрі виникають через посилену секрецію себуму, який накопичується, змішується з відмерлими клітинами епідермісу та закупорює пори. Накопичення шкірного сала провокує розмноження бактерій і розвиток запального процесу в дермі. Основні причини акне:

• гормональні зміни (у підлітковому віці, під час вагітності або менопаузи, внаслідок полікістозу яєчників, патологій щитоподібної залози та наднирників, на фоні прийому гормональних препаратів);

• порушення обміну речовин, ожиріння;

• надмірний вплив ультрафіолету на шкірний покрив;

• гіперкератоз (надмірне зроговіння і надмірне відлущування верхнього шару епідермісу викликає закупорку пор і розвиток запалення);

• неправильний догляд за шкірою (недостатнє очищення, використання комедогенної косметики або агресивних засобів);

• бактеріальна інфекція (розмноження бактерії Propionibacterium acnes викликає запалення в сальних залозах);

• хронічний стрес (підвищення рівня кортизолу стимулює активну роботу сальних залоз).

Провокуючими чинниками появи вугрового висипу можуть бути захворювання шлунково-кишкового тракту, наприклад, дисбактеріоз кишечника або хронічний гастрит, оскільки порушується засвоєння поживних речовин в організмі, може розвинутися анемія та гіповітаміноз. Ризик виникнення акне підвищений при неправильному харчуванні: надлишку цукру, молочних продуктів, гострої та жирної їжі в раціоні. Також негативно впливають на шкіру і сприяють її запаленню вживання алкогольних напоїв і куріння, оскільки послаблюють захисні властивості дерми, порушують мікроциркуляцію крові та поживних речовин у ній.

Гормональне акне

Гормональне акне — це вугровий висип, спровокований зміною гормонального фону. Патологія розвивається через порушення обмінних процесів статевих гормонів (андрогенів, прогестерону та естрогенів). Надмірна кількість андрогенів, потрапляючи в шкіру, трансформується в дигідротестостерон, що активізує ріст епітеліальних клітин і стимулює посилену виробку шкірного секрету. Причини гормонального акне:

• вагітність, лактація;

• менопауза;

• полікістоз яєчників;

• неконтрольований прийом гормональних препаратів, у тому числі оральних контрацептивів;

• патології наднирників і щитоподібної залози;

• гормональний збій через переривання вагітності.

До гормонального акне може призвести надмірна виробка інсуліну — гормону, який регулює рівень глюкози в крові та впливає на синтез білків і жирів. Причиною патології може бути інсулінорезистентність, цукровий діабет, порушення функцій підшлункової залози, ожиріння.

Гормональне акне у жінок найчастіше загострюється в період менструації. Дерматоз може супроводжуватися супутніми симптомами, що вказують на гормональний дисбаланс, наприклад, болісні місячні, тяжкий передменструальний синдром, порушення циклу, проблеми із зачаттям.

Стресове акне

Стресове акне розвивається внаслідок підвищення рівня гормону кортизолу, який активізує сальні залози, призводячи до надмірної виробки шкірного сала та закупорки пор. Також стрес або тривале емоційне напруження знижують захисні властивості дерми і провокують запальні процеси. Висипання найчастіше виникають у Т-зоні та супроводжуються почервонінням і свербежем.

Інфекційне (бактеріальне, грибкове, паразитарне) акне

Інфекційне акне — це шкірне захворювання, яке провокується розмноженням патогенних мікроорганізмів у дермі та супроводжується появою прищів. Патологію можуть викликати бактерії, грибки та паразити. Види інфекційного акне:

• бактеріальне акне. Викликане бактеріями Propionibacterium acnes, які розмножуються глибоко в шкірі. Супроводжується утворенням запалених ділянок шкіри та гнійників;

• грибкове акне. Спричинене грибками Malassezia, які викликають запалення у волосяних фолікулах. Проявляється дрібними папулами та пустулами, які найчастіше з’являються на вологих ділянках шкіри та викликають свербіж;

• паразитарне акне (демодекоз). Викликане надмірним розмноженням мікроскопічних кліщів роду Demodex. Проявляється почервонінням на обличчі та дрібними прищами, іноді супроводжується сильним шкірним свербежем.

Провокуючими чинниками інфекційного акне є ослаблення імунітету на фоні гормонального дисбалансу, метаболічного збою, гіповітамінозу, хронічних патологій ШКТ. Визначити збудника інфекції може дерматолог після лабораторної діагностики.

Вплив неправильного догляду за шкірою на розвиток акне

Неправильний догляд за шкірою може спричинити виникнення акне або погіршити його. Екзогенні чинники, що провокують акне:

• використання комедогенної косметики на основі олій і жирів (сприяє закупорці пор і накопиченню себуму);

• застосування агресивних скрабів і пілінгів (можуть травмувати шкіру та спровокувати запалення і інфікування);

• надмірне очищення шкіри спиртовмісними та антисептичними засобами (може порушити гідроліпідну мантію епідермісу та спровокувати підвищене виділення себуму);

• самостійне видавлювання прищів (провокує поширення інфекції та запалення);

• звичка лягати спати, не знявши макіяж.

Важливо підбирати догляд за шкірою, враховуючи її тип. Доглядові косметичні засоби для шкіри, схильної до акне, може підібрати дерматолог або косметолог після обстеження.

Які бувають симптоми акне?

Головна ознака дерматологічного захворювання — висипання на шкірі. Вони можуть мати різний вигляд і бути болісними при дотику. Клінічні прояви залежать від форми вугрової хвороби, віку пацієнта та ступеня тяжкості патології. Симптоми акне:

• розширені пори та чорні цятки;

• червоні прищі з білою голівкою (гнійні пустули);

• рожеві підшкірні папули (підшкірні вузлики).

Найчастіше вугровий висип з’являється на спині, обличчі, грудях, плечах і шиї. Акне має рецидивуючий характер — то активізується, то спадає (висип підсихає і рубцюється).

Які бувають форми акне?

Акне класифікують залежно від клінічної картини. Важливо отримати професійну діагностику та виявити вид патології.