Признаки беременности: когда и как они проявляются

На каком сроке появляются первые признаки беременности

Первые явные признаки беременности до задержки (усталость, небольшое вагинальное кровотечение, незначительные спазмы или болезненность внизу живота) могут проявиться через неделю после зачатия, хотя ошибочно могут восприниматься за предменструальные проявления или овуляцию. Первые очевидные симптомы гестации могут проявиться через четыре-шесть недель после последних месячных (через одну-две недели после первой задержки менструации при нормальном менструальном цикле продолжительностью в 21–35 дней).

Физиологические признаки

Основным физическим проявлением беременности является задержка менструации. Некоторые женщины (примерно 25%) понять что произошло зачатие могут по имплантационному кровотечению (незначительным кровянистым выделениям, вызванным прикреплением оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки), которое возникает на 5–14 день после оплодотворения. Другие физические симптомы беременности могут включать:

1. болезненность, чувствительность или отек груди, увеличение и потемнение ареол (области вокруг сосков);
2. токсикоз (повышенное слюноотделение, тошноту, рвоту и потерю аппетита, головные боли и головокружения, которые могут проявляться только утром или в течение всего дня);
3. изменение вагинальных выделений (цервикальная слизь становится обильной, прозрачной или мутно-белой);
4. повышенную утомляемость, сонливость;
5. спазмы, вздутие живота, запоры;
6. металлический привкус во рту;
7. учащенное мочеиспускание;
8. обострение обоняния;
9. одышку;
10. изжогу.

У некоторых женщин (примерно у 20%) также может наблюдаться ринит беременных (заложенность носа), который может вызывать нарушения сна и головные боли из-за нарушения носового дыхания. На ранних сроках гестации могут возникать боли в спине, вызванные размягчением связок из-за выработки гормона релаксина, а также смещением центра тяжести и натяжением мышц при росте матки.

Эмоциональные признаки

Эмоциональные проявления беременности обусловлены гормональными изменениями (повышением уровней эстрогена и прогестерона). Эмоциональные признаки беременности могут включать:

1. резкие перепады настроения;
2. усиленную чувствительность и плаксивость;
3. повышенную тревожность, раздражительность и частые вспышки гнева;
4. чувство эйфории, повышенную нежность, желание заботиться о себе и близких.

У некоторых женщин пренатальный период может сопровождаться чувством грусти, вины или тревоги, вызванных гормональным дисбалансом или неготовностью к предстоящему материнству. При стойком сохранении симптомов, сопровождающихся усталостью, нарушениями сна и потерей аппетита, для исключения дородовой депрессии можно пройти консультацию гинеколога онлайн.

Когда проявляются первые признаки беременности до задержки

До задержки месячных первоначальные признаки беременности могут проявиться через неделю после зачатия, однако чаще всего они воспринимаются за предменструальные проявления или овуляцию. Признаки гестации по ее стадиям:

1. Примерно через 14 дней после последней менструации — зачатие, при котором могут наблюдаться симптомы, характерные для овуляции (высокое либидо, тянущие боли внизу живота, повышение базальной температуры).
2. Через 17 или более дней после последней менструации — повышенная чувствительность к запахам, болезненность груди, утомляемость, сохранение повышенной базальной температуры тела.
3. Через 20–26 дней после последней менструации — повышение обильности и густоты цервикальной слизи, появление имплантационных выделений (возникают примерно у каждой четвертой женщины). 
4. Через 28–35 дней после последней менструации — задержка менструации (при нормальной продолжительности менструального цикла), частые позывы к мочеиспусканию и перепады настроения.

Симптомы ранней беременности после задержки индивидуальны для каждой женщины и могут проявиться в любой период первого триместра. Для исключения осложнений или патологических процессов, симптомы которых могут быть схожи с гестацией, после задержки месячных необходимо обратиться за консультацией гинеколога, который сможет подтвердить зачатие с помощью лабораторных или визуализационных методов.

Какие признаки требуют обращения к врачу

Здоровая беременность сопровождается симптомами, которые не требуют внепланового обращения к гинекологу (умеренной тошнотой, усталостью, чувствительностью груди). Внепланово обратиться к врачу необходимо при развитии симптомов, которые могут указывать на осложнения гестации (внематочную беременность или угрозу выкидыша, гиперемезис беременных, преэклампсию). Признаки, которые требуют обращения к врачу могут включать:

1. сильную тошноту и рвоту более трех раз в день, которая провоцирует обезвоживание, постоянное головокружение, слабость и потерю веса;
2. вагинальные кровотечения или кровянистые выделения;
3. сильные боли внизу живота или в пояснице;
4. повышение температуры выше 38 °C, озноб;
5. выраженное снижение артериального давления, одышку, обмороки;
6. отечность лица и конечностей (особенно ног), сохраняющаюся после сна;
7. эмоциональные проблемы (чувство депрессии или тревоги, неспособность выполнять обычные повседневные задачи), сохраняющиеся на протяжении двух недель и более. 

Внепланово обратиться к гинекологу до 20 недель гестации необходимо при сильной боли или спазмах в нижней части живота, после 20 недель — при изменениях зрения, сильной отечности, боли под ребрами, головной боли непроходящей после приема обезболивающих средств, кожном зуде. После первых шевелений плода обратиться к врачу также необходимо при ощутимом увеличении или уменьшении его активности. 

Как подтвердить наступление беременности

Методы подтверждения беременности делятся на домашние и клинические, различающиеся по точности и срокам, на которых они становятся результативными. Способы подтвердить беременность включают:

1. анализ мочи с помощью домашних тестов, которые могут реагировать на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) за несколько дней до предполагаемой менструации, но точный результат дают с первого дня задержки;
2. лабораторный анализ крови, реагирующий на ХГЧ через 8–10 дней после зачатия;
3. ультразвуковое исследование, позволяющее увидеть плодное яйцо на пятой неделе пренатального периода и сердцебиение эмбриона на шестой. 

Для подтверждения маточной беременности также можно обратиться к гинекологу, который проведет гинекологический осмотр с помощью зеркала и бимануального обследования. Осмотр позволяет выявить характерные изменения цвета слизистой оболочки влагалища и шейки матки, размягчение шейки матки и ее перешейка, а также увеличение и изменение формы матки, по которым опытный врач может установить срок гестации.