Дієта при псоріазі: правила харчування, меню на тиждень і покрокові рецепти

Псоріаз — хронічне запальне захворювання шкіри, що супроводжується утворенням на тілі червоних бляшок із сріблясто-білими лусочками. Останні дослідження показали, що полегшити симптоми хвороби та подовжити ремісію допомагає дієта за рахунок нормалізації обміну речовин і зниження системного запалення в організмі.

Роль харчування у розвитку псоріазу: наукові дослідження

Наукові дослідження підтвердили прямий зв’язок між харчуванням і розвитком псоріазу, його тяжкістю та характером перебігу. Закономірності, виявлені вченими:

• чрезмірне споживання насичених жирів, цукру, червоного м’яса та алкоголю посилює запалення шкіри;

• дефіцит вітамінів і мінералів, порушення балансу кишкової мікрофлори (дисбактеріоз) ускладнюють перебіг захворювання;

• омега-3 поліненасичені жирні кислоти, вітаміни А, С, Е, D і групи B, селен і цинк, пробіотики та клітковина пригнічують запалення і подовжують ремісію.

Дослідження також показали, що у людей із псоріазом часто є супутні захворювання, пов’язані з порушенням обміну речовин (цукровий діабет, ожиріння, атеросклероз). Типовими для них харчовими звичками є підвищене споживання жирних, смажених і гострих страв, солодощів і випічки, а також нестача фруктів, овочів, риби та рослинних олій у раціоні.

Вплив дієти з низьким вмістом калорій на рецидиви псоріазу

Користь низькокалорійної дієти при псоріазі полягає в її здатності знижувати зайву вагу, яка може ускладнювати перебіг хвороби. Надмірна маса тіла сприяє підвищеному виробленню прозапальних цитокінів, що посилює симптоми псоріазу і знижує ефективність медикаментозного лікування. Нормалізація ваги через гіпокалорійне харчування може покращити стан шкіри та зменшити частоту рецидивів. Добова калорійність раціону не повинна перевищувати 1200-1800 ккал. Точна цифра залежить від статі, віку, рівня фізичної активності та маси тіла пацієнта.

Позитивний вплив омега-3 жирних кислот на ремісію псоріазу

Омега-3 жирні кислоти мають протизапальні властивості. Вони знижують активність прозапальних цитокінів і лейкотрієнів, які сприяють розвитку запалення. Продукти, в яких містяться омега-3 жирні кислоти:

• жирні сорти риби (лосось, сардини, тунець);

• морепродукти (устриці, креветки);

• рослинні олії (оливкова, лляна);

• волоські горіхи;

• насіння льону та чіа;

• яйця.

Для підтримання ремісії рекомендується щоденно споживати від одного до трьох грамів омега-3 жирних кислот на добу, що сприяє покращенню стану шкіри та підтриманню ремісії. Точна доза визначається лікарем залежно від статі, віку та загального стану здоров’я пацієнта.

Обмеження насичених жирів і цукру в раціоні при псоріазі

Надлишок цукру збільшує рівень глюкози в крові та активізує викид інсуліну, підтримуючи запалення. Насичені жири порушують обмін речовин, послаблюючи імунну відповідь і сповільнюючи регенерацію клітин шкіри.

Зниження споживання цукру і насичених жирів допомагає зменшити запалення і полегшити симптоми захворювання. Згідно з рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), безпечна норма цукру на день для здорової людини становить не більше 25 г, а насичених жирів — до 10% від загальної спожитої енергії. При псоріазі лікар може рекомендувати ще більше обмеження або повне виключення цукру і насичених жирів залежно від ступеня запалення та тяжкості хвороби.

Рекомендації світових медичних організацій щодо харчування при псоріазі

Національний фонд псоріазу США (NPF) рекомендує дотримуватися середземноморської дієти, основу раціону якої мають складати овочі, фрукти, цільнозернові продукти, горіхи, насіння, жирна риба та рослинні олії. Фонд підкреслює важливість підтримання нормальної ваги (при індексі маси тіла 18,5-25) для зменшення вираженості симптомів псоріазу.

Національний інститут здоров’я США (NIH) вказує, що при псоріазі слід суворо дотримуватися низькокалорійної дієти (особливо пацієнтам із надмірною вагою). Вона передбачає зниження загальної калорійності раціону до 1200-1800 ккал на добу (залежно від статі та рівня активності), дробне харчування (чотири-п’ять прийомів їжі на день), відмову від солодощів, фастфуду, жирних і смажених страв. Низькокалорійне харчування сприяє зменшенню запалення і подовженню ремісії.

Людям із підвищеною чутливістю або непереносимістю глютену (целіакією) рекомендована безглютенова дієта. Вона спрямована на зменшення кишкового запалення і системного запального навантаження на організм.

Американська академія дерматології (AAD) підтримує ідею важливості правильного харчування при псоріазі і підкреслює, що дієта з низьким вмістом насичених жирів і високим вмістом омега-3 жирних кислот може зменшувати запалення. Академія рекомендує людям із псоріазом відстежувати індивідуальну реакцію на продукти харчування, виключаючи з раціону їжу, що призводить до загострення захворювання.

Згідно з рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), дієта при псоріазі має бути збалансованою, з переважанням фруктів, овочів, цільнозернових продуктів і риби. Споживання продуктів із насиченими жирами (жирного м’яса, ковбас, вершкового масла, фастфуду) та рафінованого цукру (кондитерських виробів, газованих напоїв, здоби) слід звести до мінімуму.

Практичні рекомендації дерматологів Докторпро щодо дієти при псоріазі

Наш досвід показує, що дієта може вплинути на перебіг захворювання. Практичні рекомендації дерматологів Докторпро щодо дієти при псоріазі включають:

• збалансоване харчування. Вживайте різноманітні продукти, включаючи фрукти, овочі, цільні злаки, рибу та горіхи;

• обмеження шкідливих продуктів. Знижуйте споживання насичених жирів, цукру, алкоголю та продуктів із високим глікемічним індексом;

• підтримання здорової ваги. Дотримуйтесь дієти з низьким вмістом калорій, особливо при надмірній масі тіла.

Перед корекцією раціону ми рекомендуємо проконсультуватися з дерматологом або дієтологом. За необхідності лікар призначить лабораторні аналізи для виключення порушень обміну речовин і розладів травлення та, враховуючи їх результати, допоможе адаптувати харчування під індивідуальні потреби організму.

Що можна їсти при псоріазі, які продукти корисні?

При псоріазі корисна оливкова та лляна олія, в якій містяться омега-3 жирні кислоти, що мають протизапальний ефект. Від кокосової олії при псоріазі ми рекомендуємо відмовитися, оскільки в ній багато насичених жирів, які сприяють розвитку системного запалення в організмі. Джерелами омега-3 ненасичених кислот є також насіння і горіхи, тому при псоріазі їх можна включати в раціон.

Яйця при псоріазі можна їсти, але в помірній кількості та переважно у відвареному вигляді. Надлишок яєць може посилити запалення через вміст арахідонової кислоти в жовтку.

Що не можна їсти при псоріазі і чому?

При запальних захворюваннях шкіри рекомендується обмежити споживання пасльонових (помідорів, баклажанів). Помідори і баклажани при псоріазі можуть посилити запалення і свербіж через високий вміст алкалоїду соланіну. У обмежених кількостях можна їсти при псоріазі тушковані та відварні гриби. Від маринованих, солоних і смажених грибів слід відмовитися, щоб уникнути посилення навантаження на печінку і системного запалення в організмі. Інші категорії продуктів, які слід виключити з раціону, наведені в таблиці нижче.

Молочні продукти при псоріазі можна лише знежирені або з низьким вмістом жиру. Людям із непереносимістю лактози краще обирати безлактозне або рослинне (мигдальне, соєве, кокосове, вівсяне) молоко. Вершкове масло при псоріазі ми рекомендуємо замінити на рослинне, оскільки воно містить насичені жири, які можуть сприяти запаленню.

При псоріазі дозволяється їсти нежирний сир (моцарелу, фету), а жирні сорти (чеддер, пармезан) слід виключити з раціону. Від морозива при псоріазі також краще відмовитися, оскільки в ньому багато насичених жирів і доданого цукру.

Які дієти можна дотримуватися при псоріазі?

Існує низка дієт, які підходять людям із запальними захворюваннями шкіри. Приклади дієтичних планів харчування, рекомендованих при псоріазі, наведені в таблиці нижче.

Важливо пам’ятати, що дієта не є альтернативою медикаментозному лікуванню, призначеному дерматологом. Вона використовується як допоміжний метод для зменшення запалення, полегшення симптомів і покращення загального стану шкіри.

Як обрати відповідну дієту при псоріазі?

Не існує універсального плану харчування, який підійшов би всім людям із діагнозом «псоріаз». Фактори, які потрібно враховувати при виборі дієти:

• індивідуальна реакція на продукти (посилення висипань, свербежу, лущення шкіри);

• наявність супутніх захворювань (целіакії, лактазної недостатності, цукрового діабету, атеросклерозу, гастриту, виразкової хвороби);

• особисті смакові вподобання;

• доступність продуктів харчування, дозволених дієтою;

• поживна цінність раціону (здатність дієти забезпечити необхідну організму кількість вітамінів, мінералів і калорій).

Для підбору оптимальної дієти ми рекомендуємо звернутися до лікаря. На основі аналізу скарг, симптомів і анамнезу він допоможе розробити індивідуальний план харчування при псоріазі, який враховуватиме індивідуальні особливості вашого організму.

Які фрукти можна їсти при псоріазі?

При запальних захворюваннях шкіри корисно вживати свіжі ягоди з низькою алергенністю та високим вмістом антиоксидантів (малину, ожину, журавлину). Полуницю при псоріазі можна їсти людям, не схильним до алергії. Також при псоріазі дозволений виноград білих сортів із низьким вмістом глюкози. Фрукти, які можна включити до раціону при псоріазі:

• яблука;

• груші;

• абрикоси;

• персики;

• ананаси;

• манго;

• авокадо; 

• ківі.
   

Диню та кавун при псоріазі слід їсти в обмежених кількостях через високий глікемічний індекс, який може сприяти загостренню захворювання. Банани при псоріазі також рекомендується вживати помірно через високий вміст цукру та крохмалю.

Які овочі можна вживати при псоріазі?

Для зниження запалення та підтримання здоров’я шкіри корисні некрохмалисті та зелені овочі, багаті на антиоксиданти, клітковину, вітаміни А, С і К. Овочі, які можна включити до раціону харчування при псоріазі:

• капуста (броколі, цвітна, брюссельська);

• кабачки та цукіні;

• огірки;

• морква;

• буряк;

• болгарський перець;

• цибуля;

• часник;

• спаржа.

Також корисна зелена листова зелень (шпинат, салат, селера, рукола). Вона має протизапальні та детоксикаційні властивості, тому може покращити стан шкіри.

Чи можна кисломолочні продукти при псоріазі і які саме?

При дерматологічних захворюваннях слід обирати кисломолочні продукти з низьким вмістом жиру або повністю знежирені. Також вони не повинні містити доданого цукру, штучних барвників і ароматизаторів. Кисломолочні продукти, дозволені при псоріазі:

• йогурт;

• кефір;

• ряжанка (в помірних кількостях).

При псоріазі можна вживати сир. Однак важливо, щоб він був не лише знежиреним, але й із мінімальним вмістом солі.

Який хліб і випічку можна при псоріазі?

Людям, схильним до запальних захворювань шкіри, рекомендується вживати хліб і випічку з цільнозернового безглютенового борошна (гречаного, кукурудзяного, амарантового, нутового). Чорний хліб при псоріазі краще виключити з раціону, оскільки житнє борошно містить глютен.

Перевагу слід надавати бездріжджовому хлібу (на кефірі або воді), оскільки дріжджі можуть посилювати бродильні процеси в кишечнику та провокувати системне запалення. Випічка не повинна містити доданого цукру.

Які крупи можна при псоріазі?

При запальних захворюваннях шкіри можна вживати безглютенові цільнозернові крупи. Рис при псоріазі можна бурий, оскільки він містить більше поживних речовин і клітковини, ніж білий, і не викликає різких стрибків цукру в крові. Вівсянку при псоріазі слід обирати з маркуванням: «Не містить глютену». Інші крупи, дозволені при псоріазі:

• гречка;

• кукурудзяна крупа грубого помелу;

• кіноа;

• пшоно. 

Каші при псоріазі краще готувати на воді або рослинному молоці (вівсяному, мигдальному, рисовому) без додавання цукру. Можна злегка посолити кашу морською сіллю або підсолодити дозволеними фруктами чи сухофруктами. Для покращення смаку допустимо додавати трохи нерафінованої рослинної олії (лляної, оливкової).

Яке м’ясо можна при псоріазі?

При дерматологічних захворюваннях рекомендується вживати нежирні легкозасвоювані сорти м’яса. Вони багаті на білок, необхідний для регенерації шкіри. М’ясо, дозволене при псоріазі:

• курка;

• індичка;

• кролик;

• пісна яловичина та телятина (в помірних кількостях).

Перед приготуванням із курки та індички слід знімати шкіру, оскільки вона містить насичені жири. Готувати м’ясо слід без додавання гострих спецій.

Які солодощі можна при псоріазі?

Людям із дерматологічними захворюваннями можна вживати натуральні солодощі, що не містять рафінованого цукру, штучних барвників і ароматизаторів. Як перекус при псоріазі дозволені сухофрукти (ізюм, фініки, інжир, сушені яблука), не вимочені в цукровому сиропі. Вони є джерелами клітковини, вітамінів групи B і Е, калію, магнію та цинку, які прискорюють відновлення шкіри та зміцнюють її захисний бар’єр. Інші солодощі, які можна їсти при псоріазі:

• натуральна пастила та зефір без цукру і барвників;

• чорний шоколад із вмістом какао не менше 70% (в обмеженій кількості);

• домашнє фруктово-ягідне желе без цукру;

• пюре із запечених фруктів без цукру.
   

Мед при псоріазі можна вживати людям, у яких немає алергії. Продукт містить природні антиоксиданти та вітаміни, що зміцнюють імунітет і знімають запалення. Однак через високий вміст сахарози рекомендується їсти мед у невеликих кількостях (не більше однієї-двох чайних ложок на день).

Дієта при псоріазі: меню на тиждень із рецептами страв

При псоріазі ми рекомендуємо дотримуватися дробного харчування (чотири-п’ять прийомів їжі на день невеликими порціями), яке сприяє кращому засвоєнню поживних речовин, запобігає різким стрибкам цукру в крові та допомагає зменшити запалення. Нижче представлено приклад тижневого меню з використанням дозволених продуктів.

Страви при псоріазі слід готувати на пару, варити, тушкувати або запікати в духовці. Нижче представлені прості рецепти страв при псоріазі, які ми рекомендуємо використовувати в період загострення захворювання, а також для підтримання ремісії після усунення гострих симптомів.

Гарбузовий суп з куркумою

Інгредієнти:

• оливкова олія — 2 ст. л.;

• велика цибулина — 1 шт.;

• часник — 2 зубчики;

• яблуко середнього розміру — 2 шт.;

• маленький гарбуз — 1 шт.;

• овочевий бульйон — 4 ст.;

• мелена куркума — 1 ст. л.;

• сіль — 1 ч. л.

Спосіб приготування:

1. Цибулю і часник очистіть від лушпиння, вимийте та наріжте дрібним кубиком.

2. Яблука вимийте і також наріжте кубиком. 

3. Гарбуз очистіть від насіння, вимийте, розріжте на дольки, викладіть на деко і запікайте протягом 10 хвилин при температурі 180 °С. Запечений гарбуз остудіть і очистіть від шкірки.

4. Поставте каструлю на середній вогонь, додайте в неї оливкову олію і цибулю та обсмажуйте близько п’яти хвилин до розм’якшення цибулі.

5. Викладіть у каструлю часник і яблука. Обсмажуйте, періодично помішуючи, близько 10 хвилин.

6. Додайте в каструлю гарбуз і бульйон, доведіть до кипіння, накрийте кришкою і тушкуйте на повільному вогні ще 15 хвилин.

7. Зніміть каструлю з вогню, подрібніть вміст занурювальним блендером, додайте в суп куркуму і сіль та подавайте.

Підготовка — 15 хвилин. Приготування — 25 хвилин. Загальний час — 40 хвилин. Кількість порцій — 6. В одній порції — 165 ккал.

Тости з тунцем і авокадо

Інгредієнти:

• цільнозерновий хліб — 4 скибочки;

• авокадо — 1 шт.;

• свіжовичавлений лимонний сік — 2 ч. л.;

• консервований тунець — 1 банка;

• дрібно нарізана червона цибуля — 2 ст. л.

Спосіб приготування:

1. Помістіть хліб у тостер і підрум’яньте протягом трьох хвилин.

2. Очистіть авокадо, поріжте, покладіть у миску, додайте лимонний сік і розімніть виделкою.

3. Викладіть пасту з авокадо на підсмажені тости. Зверху покладіть тунець, цибулю і подавайте на сніданок при псоріазі.

Підготовка — 5 хвилин. Приготування — 3 хвилин. Загальний час — 8 хвилин. Кількість порцій — 2. В одній порції — 354 ккал.

Запечений лосось з розмарином

Інгредієнти:

• свіже філе лосося — 4 шт. (по 150-200 г кожне);

• оливкова олія — 2 ст. л.;

• сіль — 2 щіпки;

• свіжий розмарин — 2 гілочки.

Спосіб приготування:

1. Розігрійте духовку до 200°C. Вистеліть деко пергаментним папером.

2. Викладіть філе лосося на деко. Збризніть оливковою олією, посипте зверху сіллю і свіжим листям розмарину.

3. Запікайте в попередньо розігрітій духовці близько 15-20 хвилин до готовності лосося.

4. Дістаньте з духовки і подавайте гарячим.

Підготовка — 5 хвилин. Приготування — 20 хвилин. Загальний час — 25 хвилин. Кількість порцій — 4. В одній порції — 280 ккал.

Запіканка з курки та овочів

Інгредієнти:

• курячі грудки — 4 шт. (приблизно по 150-200 г кожна);

• цукіні — 2 шт.;

• червоний болгарський перець — 1 шт.;

• жовтий болгарський перець — 1 шт.;

• оливкова олія — 2 ст. л.;

• сіль — 2 щіпки;

• свіжий чебрець або розмарин — 2 гілочки.

Спосіб приготування:

1. Розігрійте духовку до 180°C.

2. Овочі вимийте і поріжте кубиками.

3. Змастіть форму для запікання оливковою олією. Викладіть у форму курку і нарізані кубиками овочі.

4. Посипте сіллю і свіжим листям чебрецю або розмарину, збризніть оливковою олією.

5. Запікайте в попередньо розігрітій духовці близько 30-35 хвилин до готовності курки.

6. Дістаньте з духовки і подавайте страву гарячою.
    

Підготовка — 10 хвилин. Приготування — 35 хвилин. Загальний час — 45 хвилин. Кількість порцій — 4. В одній порції — 280 ккал.

Салат з кіноа

Інгредієнти:

• кіноа — 1½ ст.;

• консервована чорна квасоля — 1 банка;

• заморожена кукурудза — 1 ст.;

• червона цибулина — ½ шт.;

• авокадо — 1 шт.;

• оливкова олія — ¼ ст.;

• сіль — 1 щіпка;

• нарізана кінза — ½ ст.

Спосіб приготування:

1. Приготуйте кіноа згідно з інструкцією на упаковці.

2. Розморозьте кукурудзу, дістаньте з банки квасолю і промийте.

3. Почистіть і наріжте кубиком цибулю та авокадо.

4. Додайте всі інгредієнти у велику миску, заправте оливковою олією, посоліть і ретельно перемішайте.

5. Поставте на 20 хвилин у холодильник і подавайте охолодженим. 

Підготовка — 15 хвилин. Приготування — 5 хвилин. Загальний час — 20 хвилин. Кількість порцій — 4. В одній порції — 360 ккал.